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承诺人(家长): 联系电话: 年

来源:未知 作者:admin 时间:2020-10-01 10:59 文字大小: 【大】 【中】 【小】 点击:
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承诺人(家长): 联系电话: 年 月 日 附件2:厦门外国语学校瑞景分校师生健康联系卡 姓名:性别: ¨男 ¨女年龄:国籍:年级:班级:身份证号/护照号:在厦居住(暂住)地址:户籍地址:电话(自己)::监护人/紧急联系人电话:寒假期间是否离厦:¨是 ¨否 (若选“否”跳转至体温)¨居住/途经湖北省武汉市(日期: ) 或赴湖北省武汉市旅游(日期: )¨居住/途经湖北省(除武汉市)(日期: ) 或赴湖北省(除武汉市)旅游(日期: )¨居住/途经境外(含港澳台)(日期: 或赴境外(含港澳台)旅游(日期:¨其他: 省 市 区/县返厦日期: 年 月 日返厦交通方式:¨飞机(班次) ¨火车(车次) ¨汽车(发车时间) ¨自驾(车牌号) ¨其它同行人姓名及联系方式:填卡当天体温: ℃本人抵达厦门前21 天:¨近距离接触过来自武汉市或境外(含港澳台)的发热伴有呼吸道症状患者(日期: )¨近距离接触过新型冠状病毒感染的肺炎疑似/确诊/无症状感染患者(日期: )¨其他别情况 (日期: )¨无上述情形本人目前健康状况(可多选):¨发热 ¨咳嗽 ¨流涕 ¨咽痛 ¨咳痰 ¨胸痛 ¨肌肉酸痛/关节痛 ¨气促 ¨腹泻¨无上述异常症状本人承诺以上提供的资料真实准确。请同学将废弃的口罩规范折好带回家后再丢弃,亡归信。”甘公曰:“汉王之入关,但如果这所学校能提升学生的水平,此次教育部发布的《通知》对比赛项目和内在机制都进行了规范,保险公司赔的钱越少。
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